腰間盤(pán)突出與站坐睡姿有關(guān)嗎？日常注意什么？可以醫(yī)治好嗎？(圖)
2017-11-29 11:29
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腰間盤(pán)突出癥是由于腰椎退行性改變及外力作用等原因引起的脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)造成纖維環(huán)的破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)或馬尾神經(jīng)，產(chǎn)生的腰痛和坐骨神經(jīng)痛等，故腰椎間盤(pán)突出癥又稱(chēng)為腰間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥。
（1）腰部疼痛
在一般情況下可以忍受，并容許腰部適度活動(dòng)及慢步行走。另一類(lèi)疼痛為腰部痙攣樣劇痛，不僅發(fā)病突然，且多難以忍受，非臥床休息不可。
（2）坐骨神經(jīng)痛
腰間盤(pán)突出多發(fā)于L4-5及L5-S1之間，有坐骨神經(jīng)痛的癥狀占腰間盤(pán)突出癥患者的80%以上，疼痛部位由腰骶部、臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背部。
（3）間歇性跛行
間歇性跛行，又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性疼痛，多表現(xiàn)為行走200米后感覺(jué)腰部和腿部疼痛，疼痛和麻木逐漸加重，當(dāng)蹲下或坐著休息后，癥狀減輕，再走后癥狀再出現(xiàn)，這種表現(xiàn)叫間歇性跛行。
（4）下腹部痛或大腿前側(cè)痛
高位或極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出患者，可使L2、L3、L4神經(jīng)受壓，出現(xiàn)下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛，為放射性痛；壓迫L5-S1神經(jīng)根時(shí)可出現(xiàn)下腹部痛或大腿前側(cè)痛，L4-5、L5-S1椎間盤(pán)突出刺激交感神經(jīng)纖維也會(huì)引起下腹部、大腿前側(cè)、會(huì)陰部痛。
（5）下肢麻木
有些腰間盤(pán)突出的患者可表現(xiàn)為肢體麻木，常出現(xiàn)下肢、腳底、腳趾或鞍區(qū)的麻木，以大腿外側(cè)多見(jiàn)。受壓神經(jīng)損害較重時(shí)，感覺(jué)減退，輕者可出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏，重者肌肉癱瘓。不論手術(shù)、非手術(shù)，還是其它保守改善法，有的患者麻木的恢復(fù)速度遠(yuǎn)較疼痛的癥狀恢復(fù)緩慢，有的甚至終身存在。
（6）馬尾神經(jīng)癥狀
由于L5-S1突出壓迫椎管，形成椎管狹窄，椎管狹窄長(zhǎng)時(shí)間得不到改善會(huì)引發(fā)非常嚴(yán)重馬尾神經(jīng)癥狀?？沙霈F(xiàn)會(huì)陰部麻木刺痛，大小便功能障礙。
（7）腿部發(fā)涼與小腿水腫
突出物刺激到椎旁的交感神經(jīng)纖維或竇椎神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維，反射性引起下肢血管的收縮，患者會(huì)感覺(jué)腿發(fā)涼，腳趾頭上最明顯。腰椎間盤(pán)突出患者腰骶神經(jīng)受壓嚴(yán)重時(shí)，神經(jīng)根粘連水腫，影響交感神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，下肢血管神經(jīng)功能障礙，會(huì)出現(xiàn)腳和腳踝處水腫。
（8）體征表現(xiàn)明顯
腰椎畸形活動(dòng)受限、腰椎間盤(pán)突出部分有壓痛點(diǎn)、直腿抬高和加強(qiáng)試驗(yàn)呈陽(yáng)性、屈頸試驗(yàn)呈陽(yáng)性、仰臥挺腹試驗(yàn)呈陽(yáng)性、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)呈陽(yáng)性。
腰間盤(pán)突出的改善要對(duì)癥
很多人覺(jué)得腰間盤(pán)突出是老年病、不可逆的，只能通過(guò)各種方式暫時(shí)緩解疼痛麻木的癥狀，實(shí)際上這樣的觀點(diǎn)是不正確的。
一方面，中老年人的確更容易腰間盤(pán)突出，但現(xiàn)在年輕人由于工作生活中長(zhǎng)期以不合理姿勢(shì)坐、臥、站等等，加速了腰椎的退行性病變，久而久之，腰椎間盤(pán)出問(wèn)題在所難免。另一方面，雖然腰椎盤(pán)的退行性病變是自然老化的結(jié)果，但并不代表只能暫時(shí)緩解癥狀，解決問(wèn)題的關(guān)鍵在于是否針對(duì)腰間盤(pán)纖維環(huán)破裂這一發(fā)病根源，因此改善要對(duì)癥。
腰椎內(nèi)部產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥，在選擇藥物改善中，由于腰椎間盤(pán)內(nèi)血液供應(yīng)先天不足，椎間盤(pán)纖維環(huán)更是基本無(wú)血液供應(yīng)，椎間盤(pán)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以上下軟骨板的滲透為主，因此一般中西藥物也只有止痛功能，緩解臨床癥狀為主，所以所以膏藥外貼和外噴療法更為適用腰椎間盤(pán)突出癥的改善，市場(chǎng)上王九正搭配王九正追風(fēng)町使用效果就很好，直接幫助消除內(nèi)部炎癥，將突出的髓核慢慢軟化回縮至椎間盤(pán)當(dāng)中，起到好的治改善果！
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