腰椎間盤突（脫）出癥的分型 根據(jù)髓核突（脫）出的部位與方向不同，可將其分為以下兩大型。
（1）椎體型：即指變性的髓核穿過下方（多見）或上方（少見）纖維環(huán)，再穿過軟骨板呈垂直狀或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。此型又可分為：
①前緣型：指髓核穿入椎體邊緣（以下一椎體的前上緣為多見），使該邊緣出現(xiàn)一個三角形骨塊樣外觀（故臨床上誤診為椎體邊緣骨折者時有發(fā)生）。視脫出后的病程不同而呈現(xiàn)不同形態(tài)，后期可構(gòu)成椎體邊緣骨贅的一部分。
②正中型：指髓核垂直或近垂直狀向上或向下穿過軟骨板進入椎體中，并形成Schmorl結(jié)節(jié)樣改變。在正常情況下，變性的髓核不易穿過軟骨板上的小滲透孔，但如遇后天損害、軟骨板變薄或恰巧穿至血管通道遺跡處，則可引起此型。
（2）椎管型：或稱后型，指髓核穿過纖維環(huán)向椎管方向突出者。脫出的髓核停于后縱韌帶前方者，稱為“椎間盤突出”;穿過后縱韌帶抵達椎管內(nèi)者，則稱“椎間盤脫出”。
根據(jù)突（脫）出物所處解剖位置不同而又可分為以下5型。
1.中央型：指突（脫）出物位于椎管前方正中央處者，主要引起對馬尾神經(jīng)的刺激或壓迫。個別病例髓核可穿過硬膜囊壁進入蛛網(wǎng)膜下隙。
2.中央旁型：指突（脫）出物位于中央，但略偏向一側(cè)者。臨床上以馬尾神經(jīng)癥狀為主，同時可伴有根性刺激癥狀。其發(fā)生率略高于前者。
3.側(cè)型：指突出物位于脊神經(jīng)根前方中部者，可略有偏移。主要引起根性刺激或壓迫癥狀;
4.外側(cè)型：突出物位于脊神經(jīng)根的外側(cè)，多以“脫出”形式出現(xiàn)，因此不僅有可能壓迫同節(jié)（內(nèi)下方）脊神經(jīng)根，髓核亦有機會沿椎管前壁上移而壓迫上節(jié)脊神經(jīng)根。
5.最外側(cè)型：即脫出的髓核移行至椎管前側(cè)方，甚至進入根管或椎管側(cè)壁。一旦形成粘連，甚易漏診，甚至于術(shù)中檢查時仍有可能被忽略，
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