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   對(duì)于孕婦而言，人體所需的維生素和礦物質(zhì)大部分可以從食物中獲得，至今還有很多準(zhǔn)媽媽們都這么認(rèn)為，而在深圳舉辦的2015“愛孕”講者學(xué)術(shù)營(yíng)的會(huì)議上，來自北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科的于康教授強(qiáng)調(diào)目前孕婦普遍存在多種維生素礦物質(zhì)缺乏，而多種維生素缺乏往往沒有顯著臨床表現(xiàn)，這也導(dǎo)致我們認(rèn)知上誤區(qū)的存在。補(bǔ)充復(fù)合維生素可“覆蓋”多種或單一維生素缺乏，而且多種維生素之間存在相互作用。
本次大會(huì)還有來自北京、廣州和江蘇以及深圳本地等全國(guó)的婦產(chǎn)科專家，大會(huì)主席為北京協(xié)和醫(yī)院郁琦教授和深圳市婦幼保健院姚吉龍教授、來自北京協(xié)和醫(yī)院于康教授，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院王子蓮教授和江蘇省人民醫(yī)院吳潔教授發(fā)表了精彩學(xué)術(shù)報(bào)告，本次學(xué)術(shù)營(yíng)中，來自全國(guó)的優(yōu)秀婦產(chǎn)科專家共同探討了復(fù)合維生素在計(jì)劃懷孕中的應(yīng)用和如何更好地預(yù)防出生缺陷等問題。
在通常情況下，孕婦在剛開始懷孕的3周內(nèi)不知道自己是否已經(jīng)懷孕，同時(shí)，早孕反應(yīng)又進(jìn)一步影響了營(yíng)養(yǎng)的攝入和吸收。而且孕婦對(duì)維生素、礦物質(zhì)等微量元素的需要量接近非孕婦女的2倍。在懷孕后的第一個(gè)月，也就是胚胎發(fā)育的第3~8周是胎兒重要臟器（如心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和四肢）發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果此時(shí)缺乏葉酸等維生素和其他礦物質(zhì)，容易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形等出生缺陷的發(fā)生。因此，備孕期間如何做到完善的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備非常關(guān)鍵。
北京協(xié)和醫(yī)院郁琦教授表示，補(bǔ)充含葉酸多元營(yíng)養(yǎng)素能有效預(yù)防出生缺陷。比如缺乏葉酸，與無腦兒、脊柱裂、腦膜膨出、先天性心臟病、唇腭裂、眼畸形等先天性出生缺陷相關(guān)；而缺乏維生素B12，則容易造成腦積水、眼畸形等。如果孕婦營(yíng)養(yǎng)過剩則會(huì)導(dǎo)致肥胖，不僅增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等疾病的發(fā)生率，還可能導(dǎo)致胎兒過大，形成巨大兒，增加難產(chǎn)的可能性。
孕婦適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含有葉酸的復(fù)合維生素不僅能有效預(yù)防神經(jīng)管畸形，還可以有效預(yù)防新生兒先天性心臟病和唇腭裂等其他出生缺陷。有研究顯示，含葉酸的復(fù)合維生素較單純補(bǔ)充葉酸在預(yù)防神經(jīng)管畸形更有效1，另研究顯示圍孕期服用含葉酸的復(fù)合維生素有助降低新生兒發(fā)生唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)2。同時(shí)，圍孕期補(bǔ)充多種維生素也顯著降低心臟缺陷3，且補(bǔ)充越早、持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，新生兒先心病的發(fā)生率越低。
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科于康教授稱，我國(guó)孕婦營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入普遍缺乏。根據(jù)調(diào)查4，中國(guó)孕婦孕期鈣、鐵、維生素A、B族維生素、維生素C、維生素E缺乏的情況普遍存在。由于妊娠期和哺乳期婦女對(duì)維生素需求量更高，在這兩個(gè)周期中的女性維生素和礦物質(zhì)需求比正常女性增加了75-100%，對(duì)能量需求增加了10-15%，對(duì)蛋白質(zhì)需求則增加25-40%。目前很多孕婦希望通過食補(bǔ)來滿足孕期對(duì)多種維生素的補(bǔ)充，但孕期仍可能會(huì)存在營(yíng)養(yǎng)不均衡不充足，因?yàn)樘烊痪S生素A只存在于動(dòng)物性食品如：動(dòng)物肝臟，蛋類，奶油和魚肝油中；富含維生素B的食品一般也富含蛋白質(zhì)，過多的服用肉類和富含蛋白質(zhì)的食物來滿足微量營(yíng)養(yǎng)素的需求的同時(shí)可能會(huì)因?yàn)榈鞍踪|(zhì)、脂肪攝入過多而導(dǎo)致巨大兒風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。所以基以健康飲食的基礎(chǔ)上，合理補(bǔ)充孕婦復(fù)合維生素，可避免孕期孕婦體重過重，幫助胎兒健康發(fā)育。
因此，為了給寶寶創(chuàng)造一個(gè)良好的孕育空間，較好的方法是多吃新鮮蔬菜水果、多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，建議從備孕期就開始服用專門針對(duì)孕婦的特殊營(yíng)養(yǎng)需求而研制的含葉酸的復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。