林之碩手術(shù)示教系統(tǒng)讓人眼前一亮。幾年前,在美國科幻大片《普羅米修斯》里,全自動手術(shù)機器人給女主做手術(shù)這一情節(jié)讓不少觀眾印象深刻,拋開外星生物不談,人工智能何時可以參與手術(shù)過程?無論歐美、日本還是中國,政府和企業(yè)都在不同層面上積極推動精準醫(yī)療的落地,家喻戶曉的國產(chǎn)品牌林之碩其實已深耕多年。
林之碩醫(yī)療在去年組織了一次開放日,其所展示的手術(shù)示教系統(tǒng)”就已讓人眼前一亮,該系統(tǒng)可以應用CT或磁共振數(shù)據(jù),三維重建目標臟器的精細化解剖,輔助醫(yī)生手術(shù)。林之碩手術(shù)示教系統(tǒng)http://www.linzhishuo.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=14&id=290已在國內(nèi)清華長庚醫(yī)院、復旦大學附屬兒科醫(yī)院、青島大學附屬醫(yī)院等全國30多家三甲醫(yī)院臨床使用,完成手術(shù)已達1000余例。
在此次上海舉辦的醫(yī)療行業(yè)大會上,林之碩帶來了是基于人工智能的精準數(shù)字化手術(shù)解決方案。說到這套系統(tǒng)開發(fā)的起因,是小兒外科領域需要極端精細化手術(shù)方案,復旦大學兒科醫(yī)院的董巋然教授介紹了四例世界領先的超高難度連體嬰兒分離術(shù),也讓我們領略了計算機技術(shù)與醫(yī)術(shù)的結(jié)合之美。
在我看來有以下幾個重要創(chuàng)新點:
1. 血管自動生成系統(tǒng)。所有醫(yī)生都知道,大型手術(shù)例如腫瘤切除,系統(tǒng)重建等最大的難度是術(shù)中出血的問題,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
通過大量影像學片子的三維重建,患者的血管可以通過算法自動生成,排除其他組織和臟器的“噪音干擾”,非常清晰地顯示出來,隨后可以3D打印好,以供術(shù)前的模擬與討論。
2 .腫瘤邊界的判斷。這直接關(guān)系到腫瘤切除率和患者預后,是非常重要的實際問題。
如果醫(yī)生切除范圍不夠?qū)е虏糠謿埩?,那么腫瘤復發(fā)是大概率事件;但如果因為看不清楚而過分切除重要臟器,則會嚴重影響功能代償,增加大出血的概率,使患者預后情況不佳。林之碩醫(yī)療提供的這套最新的手術(shù)解決方案利用人工智能算法,自動地進行腫瘤邊界和實際臟器判斷,隨后可以進行腫瘤切除范圍和方案的制定。此外,我看到的一個特別有意思的詞——“流域”,即按照“重要血管流過的區(qū)域”操作手術(shù),系統(tǒng)可參考之前大量已完成手術(shù)的數(shù)據(jù)庫,由計算機自動設計手術(shù)方案,為醫(yī)生提供診斷建議。根據(jù)林之碩醫(yī)療手術(shù)系統(tǒng)誕生這一年多以來的真實統(tǒng)計分析和報道,在應用了系統(tǒng)后,腫瘤切除率上升了7%,有34%的手術(shù)方案進行了更精確更好地修正,同時相應減少了20%以上的輸血率。
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