上門量血壓，查看身體狀況，根據(jù)檢測結果隨時調整用藥或者送醫(yī)轉院……這兩年，鹽城大豐區(qū)村民潘龍標家里常有醫(yī)生上門服務。原來，患有高血壓的他和村醫(yī)小蔣簽訂了家庭醫(yī)生服務協(xié)議。
如何讓有病的人都能看上病，還要都能看得起病? 2013年鹽城市大豐區(qū)在村醫(yī)簽約服務的基礎上，推出個性化服務包。除了針對重點人群的免費基礎包，更有參照遠程醫(yī)療服務收費標準明碼標價的初級包、中檔包、尊享包，價格在50元到600元之間，農村居民根據(jù)需求自主選擇購買。村里看不了的毛病，還可以聯(lián)系市、區(qū)醫(yī)院專家會診。
從江蘇全省來看，在農村，于2013年在16個縣（市、區(qū)）開展個性化家庭醫(yī)生簽約服務試點，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務已基本上實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，群眾對簽約服務的認識和依從度明顯提升。
遠程醫(yī)療 http://www.linzhishuo.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=15&id=125服務模式逐步向個性化簽約方式轉變，也體現(xiàn)在城市中。2015年省設立專項資金，扶持試點探索創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務模式，依托家庭醫(yī)生團隊服務開展包含基本醫(yī)療、健康管理、醫(yī)養(yǎng)結合等內容的個性化簽約服務。以南京市為例，契約式家庭醫(yī)生服務圍繞老年人、婦女、兒童、殘疾人，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性病人，聚焦重點項目，實行“菜單式”個性化簽約與服務。二、三級醫(yī)院30%的專家、專科號源提前1周向全市基層醫(yī)療機構家庭醫(yī)生開放，為簽約居民預約專家和?？崎T診號、大型檢驗檢查、住院床位、康復改善等。家庭醫(yī)生為簽約居民打通了看病的“最后一公里”。
通過個性化簽約、醫(yī)保價格財政政策支持、上下聯(lián)動遠程支援、績效激勵分配制度等領域的探索創(chuàng)新，目前江蘇已有90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展簽約服務，覆蓋890萬戶、2524萬人，人群簽約率達32.14%。
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