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臥床、倒走、穿負(fù)跟鞋、爬行、游泳等保守改善方法對于解決腰椎間盤突出問題效果顯著，您應(yīng)該在很多文章中看過！那么這些方法真的能達(dá)到改善腰椎間盤突出的目的嗎？聽聽專家是怎么說的。

關(guān)于腰椎間盤突出癥的改善可分為保守改善和手術(shù)改善兩大類，其中大多數(shù)人采用保守方法就能有很好的治改善果。而且相對于手術(shù)改善來說，保守風(fēng)險(xiǎn)小、方便、簡單、費(fèi)用低。其中關(guān)于保守改善，有人說是多臥床，也有人說是多運(yùn)動。那么，得了腰椎間盤突出癥，臥床、倒走、穿負(fù)跟鞋、爬行、游泳能達(dá)到什么樣的效果？怎樣才是最佳的保守改善方法呢？（文章出自健康微信2928511455）

首先我們來了解下什么是腰椎間盤突出癥？腰椎間盤突出癥是指各種原因引起椎間盤突出導(dǎo)致腰部疼痛，并出現(xiàn)一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀時(shí)我們才稱之為腰椎間盤突出癥。需要強(qiáng)調(diào)的是，腰椎間盤突出癥患者幾乎都會伴有腰痛、下肢疼痛麻木等癥狀。臨床上我們也會見到不少人的腰椎核磁共振或CT的報(bào)告上診斷為腰椎間盤突出或膨出，但實(shí)際上沒有任何腰痛或下肢的癥狀，那這種情況只能診斷為影像學(xué)上的腰椎間盤突出而非腰椎間盤突出癥。而且據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，這類人群大概占23%。當(dāng)然這種無癥狀的腰椎間盤突出就無需改善了，僅需要做好相關(guān)腰背肌和腹肌群鍛煉，同時(shí)遠(yuǎn)離誘發(fā)腰椎間盤突出癥的危險(xiǎn)因素，如不良生活習(xí)慣，急性腰扭傷、腰部不正確用力等。

所以需要明確指出的是：腰椎間盤突出癥保守改善在于改善改善腰椎間盤突出引發(fā)的人體不是癥狀。那么，關(guān)于腰椎間盤突出癥的保守改善，臥床、爬行、游泳、倒走、穿負(fù)跟鞋等方法靠譜嗎？

方法一：一直臥床

專家評價(jià)：可靠，但不意味著完全不動

臥床絕不意味著躺在床上一動不動，腰椎間盤突出患者可以在疼痛明顯環(huán)節(jié)的情況下進(jìn)行適當(dāng)腹肌、腰背肌和下肢肌肉的訓(xùn)練，防止肌肉萎縮，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性和促進(jìn)局部血供營養(yǎng)。研究表明，臥床休息4天后，突出的椎間盤就可以達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，而在癥狀緩解后，就應(yīng)該佩戴圍腰下地活動。佩戴圍腰可限制腰椎過度活動而導(dǎo)致的椎間盤負(fù)荷的增高，同時(shí)佩戴圍腰能夠增強(qiáng)腰背肌、腹肌力量，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。同樣，腰圍雖好，使用也不能貪多，在癥狀明顯緩解后，就應(yīng)該擺脫圍腰，防止產(chǎn)生依賴感和腰椎活動度下降而導(dǎo)致腰椎僵化。

人們熟悉的腰椎牽引療法是怎么起作用的呢?神經(jīng)根受到牽拉作用后，會對抗椎間盤突出傍邊韌帶的牽拉作用，減輕牽張力的損害；同時(shí)可以牽拉移動神經(jīng)根，受壓的神經(jīng)根部分可以從突出的椎間盤這座大山下逃離出來放松一下，從而避免神經(jīng)根的進(jìn)一步損傷。此外牽引療法能減輕炎癥反應(yīng)、減輕免疫損傷、緩解肌肉痙攣等。

方法二： 爬行

專家評價(jià)：有一定道理

腰椎間盤突出以后腰痛及腿疼麻木的癥狀是如何產(chǎn)生的呢？

神經(jīng)根受壓，其產(chǎn)生疼痛的機(jī)制包括牽張機(jī)制和壓迫機(jī)制。牽張機(jī)制：當(dāng)椎體力學(xué)改變導(dǎo)致椎間盤向后擠壓神經(jīng)根時(shí)，原本是牢牢固定在韌帶上的神經(jīng)根，這時(shí)候在上邊突出的椎間盤擠壓的情況下，就會出現(xiàn)像“揠苗助長”似的，神經(jīng)根被狠狠地拽住，時(shí)間一長就受到了牽拉損傷；壓迫機(jī)制：而椎間盤突出部分較大時(shí)，即使沒有牽張損傷，椎間盤向后把神經(jīng)根死死卡壓在神經(jīng)管壁上，也會對神經(jīng)根產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)障礙或神經(jīng)傳導(dǎo)性損傷，從而導(dǎo)致疼痛。

因此，保守改善首先是防止突出的椎間盤這樣放肆地進(jìn)一步擠壓神經(jīng)根。這里是最新研究的數(shù)據(jù)：體重60kg的正常人腰椎的腰3、腰4，在坐位時(shí)腰椎間盤負(fù)荷為1500kPa，站立位是941kPa，平臥位是342kPa，平臥位比坐位腰椎間盤負(fù)荷降低了77%。這也就回答了游泳以及爬行療法是有一定道理的。

方法三：倒走、穿“負(fù)跟鞋”

專家評價(jià)：應(yīng)循序漸進(jìn)

在腰椎間盤突出癥的緩解期，為了保持椎體的力學(xué)穩(wěn)定，防止病變椎間盤的進(jìn)一步突出，運(yùn)動療法是很有效而且非常必要的。正規(guī)的運(yùn)動療法可以減少腰部的受壓和損傷，可以增強(qiáng)肌力，增加椎間盤的穩(wěn)定性，提高腰部的協(xié)調(diào)性和耐受性，從而減少腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)。一般腰椎間盤突出癥緩解期的運(yùn)動療法包括仰臥位訓(xùn)練、俯臥位訓(xùn)練、蹲跪位訓(xùn)練、站位訓(xùn)練，以及我們熟悉的游泳運(yùn)動，還有減重裝置下的訓(xùn)練，包括民間所說的倒走，穿負(fù)跟鞋等等，都是基于這個(gè)原理。運(yùn)動療法要根據(jù)患者的病情和個(gè)人情況個(gè)體化選擇改善方案，要循序漸進(jìn)，運(yùn)動量不宜過大，但是一旦開始，就要持之以恒。

方法四：封閉、烤電、烤紅外線

專家評價(jià)：可靠，屬于物理療法

腰腿疼痛的發(fā)病機(jī)制主要為：炎癥疼痛反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)，簡單來說就是髓核突出、神經(jīng)根受壓，觸發(fā)了各類炎癥、免疫反應(yīng)，產(chǎn)生神經(jīng)根性炎癥，進(jìn)一步產(chǎn)生致痛物質(zhì)而導(dǎo)致疼痛?；谶@一原理的改善方法主要是減輕炎癥反應(yīng)、減少致痛物質(zhì)。主要有藥物改善，經(jīng)皮阻滯療法（俗稱封閉），電療法、光療法等物理療法等。

藥物療法主要是指通過口服非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、肌肉松弛藥物以及具有神經(jīng)消腫作用的甘露醇、β-七葉皂苷鈉等；而經(jīng)皮阻滯療法的原理為將激素類抗炎藥、高濃度的局部麻醉藥等直接注射到誘發(fā)疼痛的脊神經(jīng)根附近，從而達(dá)到快速、有效緩解疼痛的目的。

烤電、烤紅外等物理改善，也就是我們常說的理療，其原理也主要是借助脈沖電或者人工光源的輻射能，升高局部組織的溫度，加快組織循環(huán)，而進(jìn)一步促進(jìn)新陳代謝以及促進(jìn)炎癥的消散，從而起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。

中醫(yī)中藥外貼療法是我國的醫(yī)學(xué)文化瑰寶，在排除禁忌后，患者完全可以接受中醫(yī)辨證改善，如中醫(yī)藥貼王九正等，可能對某些臨床癥狀難以痊愈的患者有意想不到的改善。

王九正理療貼的優(yōu)點(diǎn)在于百年傳承，用香油加上純中藥熬制而成，更加入現(xiàn)代冷療法的先進(jìn)技術(shù)，不加入辣椒堿，所以沒有辣味，中藥溫和所以不會有什么不適應(yīng)。經(jīng)過一段時(shí)間的研究，發(fā)現(xiàn)王九正理療貼可以消除腰椎間盤突出引起的無菌性炎癥和水腫，增強(qiáng)腰部肌肉的韌性和強(qiáng)度，增加椎間盤的營養(yǎng)供給，增加椎間盤的含水量，從而切實(shí)緩解椎間盤突出引起的整治，也是最大限度的減少復(fù)發(fā)幾率！可謂標(biāo)本兼治，這樣的產(chǎn)品在國內(nèi)也是確指可數(shù)，是腰椎間盤突出患者的福音。

醫(yī)療發(fā)展越來越趨向于個(gè)體化、精準(zhǔn)化，目前有學(xué)者將急性腰痛患者分為低危、中危和高危組，低危組患者可自我保養(yǎng)（包括熱敷等），中危組患者推薦接受正規(guī)改善（包括藥物以及其他非保守療法），而高危組患者應(yīng)接受認(rèn)知行為改善或者更高級的改善。跟多具體改善詳情可關(guān)注微信2928511455或是電話