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腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，患者常有較長期的反復(fù)腰痛史，或重體力勞動史，常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病。除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。

如何檢查

建議到醫(yī)院做腰椎核磁檢查，到骨科結(jié)合臨床詳查，可以明確病因和診斷，遵醫(yī)囑針對性改善，才能取得滿意改善。

腰椎間盤突出與坐骨神經(jīng)痛密不可分

坐骨神經(jīng)是由第4、5腰神經(jīng)和第1、2、3骶神經(jīng)前支組成，坐骨神經(jīng)痛通常是指由于某種原因的刺激和壓迫導(dǎo)致沿坐骨神經(jīng)走行及分布區(qū)的放射痛。

據(jù)臨床醫(yī)療統(tǒng)計(jì)顯示，引起坐骨神經(jīng)痛的較常見病因就是腰椎間盤突出，所以說坐骨神經(jīng)痛其實(shí)是腰椎間盤突出的一種顯著癥狀，可以說二者互為因果，臨床上有相當(dāng)一部分坐骨神經(jīng)痛患者被診斷為腰椎間盤突出癥，而也有相當(dāng)一部分腰椎間盤突出癥患者被診斷為坐骨神經(jīng)痛，我們了解他們才能不混淆!

腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛的主要癥狀

腰椎間盤相當(dāng)于一個(gè)微動關(guān)節(jié)，由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核組成，而當(dāng)纖維環(huán)破裂，髓核脫出，壓迫腰椎神經(jīng)，引發(fā)中下腰痛和坐骨神經(jīng)痛。

主要癥狀：

1、疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放射。

2、疼痛呈持續(xù)性鈍痛并有發(fā)作性加劇向下竄行，發(fā)作性疼痛可為燒灼和刀刺樣，常在夜間更嚴(yán)重。

3、彎腰或活動下肢、咳嗽、排便時(shí)疼痛加重，休息可減輕。

4、坐骨神經(jīng)徑路上有壓痛。

5、有神經(jīng)根牽拉痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。

腰椎間盤突出引發(fā)坐骨神經(jīng)痛能否打封閉針？

對于輕微的腰椎間盤突出患者，打封閉針可以緩解疼痛，但并不能徹底改善。腰椎間盤突出是當(dāng)前發(fā)病率最高的腰椎疾病之一，若改善不及時(shí)或改善不當(dāng)會有一定的致殘風(fēng)險(xiǎn)。要改善腰椎間盤突出，就要從其病理結(jié)構(gòu)和發(fā)病原因出發(fā)，然后進(jìn)行對癥改善，這樣才能取得良好的效果。

腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)如何改善？

腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，主要因神經(jīng)根被炎癥反應(yīng)產(chǎn)物刺激所致。因此在病變早期或疼痛癥狀較重的時(shí)候，或在手術(shù)改善前后，應(yīng)用緩解神經(jīng)根水腫、止痛、消炎、解痙、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物靜脈輸液給藥，對緩解病情﹑恢復(fù)神經(jīng)功能有很好的作用。

大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者可經(jīng)非手術(shù)改善緩解或治愈。建議您首先采取非手術(shù)療法，萬不得已才考慮手術(shù)改善。1、絕對臥床休息：初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可在佩戴腰圍保護(hù)下起床活動，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動作。

2、牽引改善：采用骨盆牽引，可增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、理療和推拿、按摩：可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。

4、皮質(zhì)激素硬膜外注射：皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑，可減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射。此外，還可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等軟骨保護(hù)劑。

5、髓核化學(xué)溶解法：利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環(huán)，而不損害神經(jīng)根，以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

6、膏藥外貼改善法：根源上改善腰椎間盤突出目前的好方法還是中藥外貼的方式，當(dāng)然選擇好的外貼也是非常重要的，如王九正。王九正黑膏藥是利用現(xiàn)代生物科技，活化萃取中藥中的有效成分，利用遠(yuǎn)紅外磁療貼的放射性吸收療法，把中藥中的有效成分快速滲透到您的腰椎內(nèi)部，消除炎癥，軟化突出的髓核，促使回縮，同時(shí)，修復(fù)受損的椎間盤纖維環(huán)，以減輕對神經(jīng)的壓迫，加上后期適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，就可以起到很好的治改善果！這是經(jīng)過很多患者親身使用過的，效果好且更徹底。

【改善處方】

（相同數(shù)字貼片為同一路輸出）

1、1，2、2昆侖太溪承山穴

3、3，4、4 委中穴委陽穴殷門穴

5、5，6、6承撫穴環(huán)跳穴

7、7，8、8長強(qiáng)穴 腰陽關(guān)穴 中樞穴至陽穴

目前大多還是選擇中藥貼等保守改善的方式，因?yàn)檫@種方式直接在家就可以貼敷比較簡便，不需要去針灸，理療等等，是目前很多患者的選擇，但是我們在選擇的時(shí)候一定要選擇適合自己的藥貼，并且堅(jiān)持貼敷，這樣才能起到一個(gè)比較好的效果！ 
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