腰椎管狹窄癥常見于中年人以上者,男多于女,患者主要癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質(zhì)為酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處,多為雙側(cè),可左、右腿交替出現(xiàn)癥狀,那么腰椎管狹窄是怎么因素引發(fā)的?由于哪些改善方式改善有效?
腰椎間狹窄的病因
醫(yī)源性:后路脊柱融合術(shù)后形成的骨痂、椎板切除或腰椎間盤突出行注射療法后的粘連與形成的瘢痕也可造成椎管狹窄。椎間盤突出:腰椎間盤突出合并椎管狹窄在臨床上經(jīng)常遇到,椎管狹窄本身就可引起較頑固的坐骨神經(jīng)痛等癥狀。
黃韌帶肥厚:由于椎間盤退變、韌帶松弛、椎體間活動(dòng)度增大,可以使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度而出現(xiàn)不穩(wěn)定,以致關(guān)節(jié)突的骨刺形成;另外,黃韌帶也可因過(guò)度牽拉而變性、肥厚、彈性減退,肥厚的黃韌帶可突向椎管內(nèi),也可導(dǎo)致椎管容積變小。
骨質(zhì)增生:在各種反復(fù)勞損或者損傷刺激等不良因素作用下,椎間盤容易被壓縮而喪失其正常的高度,椎體間距離縮短、脊椎骨前后的韌帶因此而變得松弛,造成椎體之間的不穩(wěn)定,相互之間活動(dòng)過(guò)度,這樣更進(jìn)一步加重了椎間盤的勞損;同時(shí),椎體間活動(dòng)度增大后,時(shí)間一長(zhǎng),易于出現(xiàn)椎體邊緣的骨刺。椎體后緣骨質(zhì)增生,引起椎管前后呈不同程度的狹窄.
后縱韌帶骨化:后縱韌帶骨化椎體后面有后縱韌帶附著,其韌帶骨化后,由于體積增大,可使椎管前后徑狹窄。損傷移位、碎骨塊:腰椎骨折脫位后,移位的骨質(zhì)與新生骨,可造成椎管狹窄。
腰椎管狹窄引起的并發(fā)癥主要有以下幾方面:
第一:腰腿疼痛
很多患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛,就是因?yàn)樗鸪跏且恍┹p微的疼痛癥狀,所以并沒(méi)有讓患者足夠重視。腰椎管狹窄患者的疼痛有的放射到下肢,痛的性質(zhì)為酸痛、刺痛、灼痛等。少數(shù)放射到大腿外側(cè)或前方、臀部甚至腹溝部,腰腿痛多因站立或行走而加重,部分患者行走時(shí)腿痛、麻木或無(wú)力,并逐漸加重,以至不能行走,蹲下或休息片刻癥狀消失,繼續(xù)行走疼痛又出現(xiàn)。
第二:間歇性跛行
病人直立或行走時(shí),下肢有逐漸加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感覺,以至于不得不改變姿勢(shì)或停止行走?;颊叱T诓叫幸弧⒍倜讜r(shí)產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會(huì)或下蹲后癥狀會(huì)立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重,前屈時(shí)癥狀減輕。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高試驗(yàn)正?;蛑挥兄卸葼坷础I贁?shù)病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時(shí)減弱或消失。
第三:運(yùn)動(dòng)障礙
運(yùn)動(dòng)障礙是多在感覺障礙之后出現(xiàn),表現(xiàn)為椎體束征,為四肢無(wú)力、僵硬不靈活。大多數(shù)從下肢無(wú)力、沉重、腳落地似踩棉花感開始,重者站立行走不穩(wěn),易跪地,需扶墻或雙拐行走,隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。由此可見,腰椎管狹窄對(duì)人體健康存在著巨大的威脅,是不容忽視的。
腰椎管狹窄的改善:
保守改善如臥床休息、消炎止痛類西藥,理療、骨盆牽引、腰背肌鍛煉等可以改善局部血液循環(huán),減輕無(wú)菌性炎癥反應(yīng),消除充血、水腫、增加椎管內(nèi)容積,緩解神經(jīng)壓迫,減輕肌肉痙攣,從而減輕局部癥狀 。
手術(shù)改善目前改善椎管狹窄癥的手術(shù)大概分為三類:即單純減壓術(shù),減壓+融合術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、鑒于許多老年患者的身體不能耐受手術(shù)創(chuàng)傷,通過(guò)保守改善又不能緩解劇烈腰腿痛癥狀,可以選擇微創(chuàng)介入改善技術(shù),該技術(shù)在局麻下利用影像學(xué)定位技術(shù),改善病變部位可以解除神經(jīng)根受壓引起的劇烈根性神經(jīng)痛。
在保守改善中,理療推拿按摩均可以起到一定的緩解效果,可以輔助改善腰椎狹窄問(wèn)題。從根源上改善腰椎病目前的好方法還是中藥外貼的方式,當(dāng)然選擇好的外貼也是非常重要的,用王九正貼,可以追加追風(fēng)町,把風(fēng)寒濕邪逐出體外,快速止疼;通絡(luò)除癥,成分中的如安息香,老鶴草等成分具有疏通血管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用;補(bǔ)骨除根不易復(fù)發(fā)。增強(qiáng)膠原蛋白能促進(jìn)骨細(xì)胞生成,使骨骼的新陳代謝恢復(fù)正常,老化的骨骼就能重新煥發(fā)活力;膏藥中遠(yuǎn)紅外磁療技術(shù),持續(xù)為受損傷的骨骼補(bǔ)充必須的鈣、鐵、膠原蛋白等微量元素,可以徹底恢復(fù)骨組織功能!
當(dāng)我們患有腰椎病的時(shí)間,一定不要猶豫,越是猶豫疾病就會(huì)變得越嚴(yán)重,以后的改善就會(huì)越難題,破費(fèi)也會(huì)多,以是實(shí)時(shí)的舉行改善不僅效果好,時(shí)間短,破費(fèi)也少,咨詢關(guān)注康健微信:2928511455 祝您生涯愉快!
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