弱視的復(fù)發(fā),對(duì)孩子和家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)無(wú)疑又是一次磨難,又要花去相當(dāng)?shù)木?、?cái)力和時(shí)間重新改善,這是誰(shuí)都不愿意發(fā)生的事情。想不讓孩子弱視復(fù)發(fā),那就得做好預(yù)防工作,弱視的鞏固性改善就是一種預(yù)防弱視復(fù)發(fā)的良策。
引起復(fù)發(fā)的主要原因是患者未按照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診;所獲得的正常視力尚未鞏固即自行打開(kāi)健眼,鞏固的方法有每天2小時(shí)開(kāi)放兩小時(shí)。1月后如果改善鞏固則延長(zhǎng)打開(kāi)時(shí)間到每天4小時(shí),以后到6小時(shí)、8小時(shí),直到全日打開(kāi)。也可用半透明紙或美容弱視遮蓋鏡片或用指甲油涂抹鏡片,使健眼視力比弱視眼低兩行,以維持弱視眼所獲得的視力。使用過(guò)矯或欠矯鏡片或利用交替壓抑法,都能起到維持和鞏固弱視眼視力的作用。
如果停止弱視改善后,弱視眼視力確實(shí)下降,可再遮蓋健眼,重復(fù)改善弱視眼,視力自能提高到原來(lái)最高水平,而且提高的速度比復(fù)發(fā)前更快。同時(shí)加強(qiáng)雙眼單視功能訓(xùn)練以鞏固改善。隨訪期間頭6個(gè)月每月復(fù)診1次,以后每半年1次,直到1.5年-2年為止。
無(wú)錫天視力眼科中心利用多年的弱視改善經(jīng)驗(yàn)為大家整理了幾點(diǎn)弱視治愈后防止復(fù)發(fā)的方法:
(1)遮蓋療法要等待視力恢復(fù)正常后逐步地去除。先每天打開(kāi)2小時(shí),1個(gè)月后改善鞏固則延長(zhǎng)打開(kāi)時(shí)間至每天4小時(shí),以后到6小時(shí)、8小時(shí),直至全日打開(kāi)或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固改善。鞏固改善期間,不放松精細(xì)作業(yè)。如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降,可重新遮蓋健眼,弱視眼仍能提高到原來(lái)的水平。
(2)對(duì)斜視弱視除進(jìn)行增視療法外,努力訓(xùn)練兩眼單視機(jī)能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降,則應(yīng)恢復(fù)弱視改善,弱視改善不應(yīng)突然停止,應(yīng)逐漸減少次數(shù)及延長(zhǎng)間隔時(shí)間,慢慢停止弱視改善,停止后應(yīng)經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細(xì)工作,或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤上做繪畫游戲,通過(guò)這些簡(jiǎn)單易行的方法,刺激黃斑機(jī)能,防止弱視復(fù)發(fā)。
(3)戴眼鏡:戴眼鏡是改善弱視的第一步,目的是為了糾正孩子的屈光不正,去除造成弱視的愿因,改善孩子的視覺(jué)環(huán)境,促進(jìn)孩子視覺(jué)發(fā)育。因此無(wú)論孩子的弱視是否治愈,都不能盲目地摘除眼鏡。家長(zhǎng)在孩子弱視治愈后,不僅不能摘掉孩子的眼鏡,還有記住每半年至1年找醫(yī)生重新給孩子換眼鏡
(4)定期復(fù)查是為了檢查孩子視力有沒(méi)有回退,這是評(píng)估改善和早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)重要手段,同時(shí)也要檢查孩子雙眼視覺(jué)功能情況。前半年可以1-2個(gè)月復(fù)查一次,以后每半年復(fù)查1次,直至3年為止。
判斷弱視有沒(méi)有痊愈要經(jīng)過(guò)3年的隨訪,視力仍保持正常的才算痊愈。所以在這3年時(shí)間中家長(zhǎng)一定不能放松警惕,要定期帶孩子到天視力復(fù)查,做好鞏固性改善。
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