益生菌代加工
2017-04-11 10:17
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益生菌代加工
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目前用于抗HP的益生菌主要有雙歧桿菌、乳酸桿菌和酵母菌等,其在體外實驗中抗Hp活性較好。
三聯(lián)、四聯(lián)活菌單獨使用Hp根除率不高。而當(dāng)益生菌和三聯(lián)、四聯(lián)改善方案的聯(lián)合則可使Hp根除率顯著提高。
很多年來,世界各地在臨床試驗研究益生菌抗Hp根除效果和安全性方面,結(jié)果不盡相同,可能與益生菌菌種不同有關(guān)。而中國幽門螺桿菌感染處理第四次共識報告提議,益生菌可減輕或消除Hp根除改善導(dǎo)致的腸道微生態(tài)失衡,但能否提高Hp根除率仍需進一步擴大現(xiàn)場。
益生菌之所以能提高Hp的根除率,其作用機制可簡單概括為:
競爭性抑制Hp和胃粘膜上皮細(xì)胞相粘附,抑制Hp引起的炎性反應(yīng),抑制或直接殺死Hp。亦可改善胃腸道的微生態(tài)環(huán)境,降低抗生素的不良反應(yīng),進而提高患者的改善依從性。
這個機制主要從以下方面實現(xiàn):
1、競爭性粘附:
Hp通過鞭毛穿透厚層粘液,借助脂多糖、粘附素和菌毛等成分粘附在胃粘膜層的上皮細(xì)胞上,Hp的膜蛋白也參與了和上皮細(xì)胞的粘附,這是Hp致病的重要因素。益生菌可與Hp競爭粘膜上皮細(xì)胞結(jié)合位點,從而減少上皮細(xì)胞的粘附。研究認(rèn)為,益生菌可能通過分泌一些抗細(xì)菌粘附的活性物質(zhì)或某種抗菌物質(zhì),達到阻礙Hp對胃上皮細(xì)胞粘附。
2、抗炎作用:
體細(xì)胞中,相關(guān)基因A(CagA)的編碼蛋白是導(dǎo)致Hp感染的重要因素。而益生菌中的唾液乳桿菌,能夠?qū)agA蛋白表達起到抑制作用,進而降低胃粘膜的炎癥反應(yīng)。
同時,益生菌還可能通過對機體免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié),增強機體對病原微生物的抵抗,增強腸道的屏障功能。一些益生菌亦可通過刺激胃腸道粘膜產(chǎn)生分泌型IgA,而提高胃腸道粘膜防御功能,增強對Hp的免疫力。
3、抑制或直接殺死Hp:
益生菌可分泌某種抗菌物質(zhì)抑制甚至直接殺滅Hp,譬如,乳酸桿菌能夠生成一些細(xì)菌素、有機酸(乳酸、甲酸、乙酸和丙酸等)和短鏈脂肪酸等物質(zhì),可以抑制甚至殺滅Hp,并且能夠降低尿素酶的活性,抑制Hp在胃黏膜的定植生長。此外,枯草芽孢桿菌、雙歧桿菌、糞腸球菌和乳酸桿菌均可釋放抗Hp活性的細(xì)菌素。
4、調(diào)節(jié)腸道菌群,減少不良反應(yīng):
益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào),保持腸道微生態(tài)的平衡,預(yù)防抗生素相關(guān)腹瀉和便秘等,從而提高患者根除Hp改善的順從性。益生菌能夠提高胃腸粘膜上皮細(xì)胞連接的緊密性,阻止腸道細(xì)菌發(fā)生移位,提高粘膜的屏障作用。此外,益生菌釋放的營養(yǎng)物質(zhì)能夠為胃腸道上皮細(xì)胞提供營養(yǎng)。
益生菌自1907年從發(fā)酵牛奶中首次被發(fā)現(xiàn),其對機體健康的促進和對疾病的改善作用日益顯著,世界衛(wèi)生組織定義益生菌是指適量攝入對人體健康有益的微生物。益生菌對腸道病原微生物具有抑制作用,有助于還原腸道菌群的平衡,能夠合成人體所需的微量元素,諸如維生素K和維生素B等,調(diào)節(jié)腸道免疫功能。
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